科学防治骨关节炎，要注意这些

关节僵硬、肿胀、疼痛；活动时常会感觉到关节的摩擦，有时甚至可以听到“咔嗒”声或其他摩擦音……当身体出现这些症状时，可能患上了骨关节炎。

10月12日是世界关节炎日。多位骨科专家表示，关节炎类型多样，骨关节炎是关节炎中最常见的病种之一，公众要提高健康意识，关注全生命周期骨骼健康，做到早预防、早诊断、早治疗。

关节疼痛是主要症状

“骨关节炎是一种退行性的疾病，又称骨性关节炎、骨关节病等。”北京医院骨科主任医师纪泉介绍，骨关节炎是老年人常见的一种缓慢进展的慢性骨关节疾病，好发于负重关节及负荷活动较多的关节。

专家介绍，骨关节炎的主要症状表现在关节疼痛、肿胀、活动度减少等。其中，关节疼痛是骨关节炎最常见的临床表现，也是临床上患者就诊的最重要原因，发生率为36.8%至60.7%。疼痛可在各个关节出现，以膝及指间关节最为常见。

具体而言，膝骨关节炎严重时会出现内翻畸形或外翻畸形、关节肿胀、活动时有摩擦感或“咔嗒”声。手骨关节炎的症状常表现为指间关节疼痛和轻度肿胀、晨僵，一般活动几分钟后可缓解。腰椎骨关节炎常引起下腰痛，颈、腰椎僵硬不适，骨质增生进一步发展可导致腰椎管狭窄症。

纪泉表示，骨关节炎形成的病因尚不明确，与年龄增大、肥胖、炎症、创伤、关节先天性发育异常、关节畸形及遗传等因素有关。

正确预防可有效减少或延缓疾病发生

如何做好骨关节炎的预防保护？多位受访骨科专家认为，临床实践证明，通过一些正确的预防措施，可以有效减少或延缓骨关节炎的发生。比如合理膳食，控制体重，多吃含钙及富含维生素D的食品；适当运动，选用一些相对温和的运动，如散步、做操等；保持健康生活方式，改变日常生活中不合理的姿势，如久蹲等。

专家提醒，关节对于外界温度非常敏感，老百姓常说的“老寒腿”就是指膝关节在秋冬和冬春季节转换时容易发作，要做好关节保暖，及时根据天气变化增添衣物，晚上睡觉时可以用保暖的护膝保持膝关节的温度，促进血液循环。

纪泉建议，冬季应适当减少活动，避免关节负荷过多及关节活动不灵便造成跌倒骨折。同时，注意不要突然激烈运动，否则容易引发关节损伤，导致膝关节退行性改变。

骨关节炎的治疗应全程管理

“若患者一旦确诊为骨关节炎，医生会根据每个人的不同症状和疾病发展阶段，提出个体化和阶梯化的治疗措施，尽可能挽救每一个退化的关节。”华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科副主任医师程鹏表示。

专家介绍，骨关节炎的治疗应全程管理，结合生物、心理、社会模式综合管理健康和疾病，以预防为主，非药物和药物联合治疗、手术治疗为辅，以降低患病风险和减缓疾病进展为目标，增加患者防治骨关节炎的信心。

“骨关节炎的治疗目的是缓解疼痛，延缓疾病进展，矫正畸形，改善或恢复关节功能，提高生活质量。需要根据患者症状制定个体化治疗方案，鼓励老年患者积极参与到治疗中来。”纪泉说。

专家建议，早期轻度骨关节炎应避免加重疼痛、肿胀等症状的活动；中度骨关节炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物等缓解症状，延缓骨关节炎进展；重度骨关节炎可根据患者情况选择关节置换等手术治疗解除疼痛，改善关节功能。