“艾护大咖行”研讨会在武汉举行

3月30日，“艾护大咖行”研讨会在武汉举行。国内感染科医师及护士长代表齐聚一堂，共同分享和探讨HIV个案管理的典型案例和先进经验，通过推广个案管理理念，助力提升HIV感染者生活质量和健康水平。

此次研讨会上重点提及的个案管理是一种以患者为中心，针对某种疾病给予全病程健康照护的医学行为。个案管理师以感染科护士为主，负责协调整合多学科专家意见，帮助患者获得完整、持续的诊疗服务。个案管理师可以很好地分担医患沟通、心理支持、依从性教育等工作，保障治疗的最终效果。

由于HIV感染的特殊性和敏感性，个案管理师与患者的相处沟通“多有起伏”。贵阳市公共卫生救治中心感染科护士长何娟对一位确诊的中年女性患者印象深刻，在要求多次检测之后仍然是阳性结果后，这位患者陷入极度自我否认、情绪崩溃。个案管理师通过心理疏导介入以及后续定期的回访，最终稳定下了患者的情绪，患者后续还到门诊专门道歉和感谢。

“HIV感染者的病情往往鲜为身边人知，联系家属，让患者重新燃起生的希望，我们都要做大量的心理辅导工作。”深圳市第三人民医院感染性疾病照护融合创新研究中心副主任刘晓宁表示，团队曾接收过一位年轻的男性患者，他是自我检测显示阳性后主动到院，在确诊艾滋病后就“失联”了，再见到他时已在ICU。后来才了解他是家中独子，一直不愿将确诊事实告知家属。因拒绝服药，这位男性患者引发了严重的机会性感染，入院时病情十分危急，最后经过抢救以及后续联系家属贴身陪伴，才挽救回生命。

武汉市金银潭医院艾滋病科主任医师阮连国表示:“个案管理在HIV感染者的全生命周期管理中扮演着至关重要的角色，可以为HIV感染者提供更加精准和人性化的照护。”随着HIV/AIDS 患者生存期逐渐延长，非艾滋病定义性疾病如动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、慢性肝肾疾病、非AIDS 定义性肿瘤等发生风险逐渐增加。如何预防与治疗HIV感染者合并心血管疾病等问题，需要个案管理的参与。

“传统因素、病毒因素、免疫低下因素等，都增加了艾滋病患者的心脑血管疾病风险。”阮连国表示，如今个案管理师们在随访管理患者病情的同时，还会定时关注患者血脂指标，为患者制定科学的血脂达标方案，引导他们健康生活。